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La prévention et la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux en France

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[ 9 octobre 2009 ]

La prévention et la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux en France, présenté par la Docteure Elisabeth Fery-Lemonnier, conseillère générale des établissements de santé
Synthèse du rapport présentée à la ministre de la santé et des sports

Sommaire

La prévention et la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux :

Synthèse du rapport

  • Rappel du contexte

I. Constat : l’AVC est une priorité de santé publique mésestimée

  • I.1. En termes de morbidité et de mortalité, au sein des maladies cardiovasculaires
  • I.2. En termes médico-économique et de poids pour le système de santé
  • I.3. Cependant, l’AVC reste méconnu, tant du public que des professionnels de santé
  • I.4. La recherche biomédicale concernant l’AVC est très insuffisante au regard des enjeux

II. D’importants efforts d’organisation ont été réalisés à ce jour, mais des points faibles subsistent

  • II.1. Il faut souligner le développement récent des unités neuro-vasculaires, mais la majorité des patients n’y sont pas hospitalisés
  • II.2. En amont, les délais de prise en charge des patients sont encore trop longs malgré la régulation par le Centre 15
  • II.3. L’orientation des patients n’est pas toujours adéquate
  • II.4. La mise en place des UNV ne suffit pas à assurer une organisation globale de la prise en charge des patients et l’implication de tous les acteurs
  • II.5. Les facteurs démographiques influent sur les principes d’organisation
  • II.6. L’aval de la phase aiguë de l’AVC est insuffisamment pris en compte

III. Des expériences récentes méritent attention

IV. Propositions d’amélioration de la prise en charge de l’AVC

  • IV.1. Axe 1 : développer la prévention et l’information
  • IV.2. Axe 2 : organiser une meilleure prise en charge au sein d’une filière AVC territoriale coordonnée
  • IV.3. Axe 3 : veiller à la qualité globale de la prise en charge
  • IV.4. Axe 4 : assurer le pilotage, le suivi et l’évaluation du dispositif
  • Liste des membres du Comité de pilotage AVC